강사
쇼와 대학 병원 임상 병리 진단과교수 의사·의학박사 후쿠치 쿠니히코씨

취지
생체에 받아들여진 약물의 모든 것은, 약효를 나타낸 다음은 반드시 배설되지 않으면 안 된다.투여된 약물의 대사·배설되는 속도가 너무 빠르면 약효가 나타나는 시간이 짧고, 너무 늦으면 축적해 유해 작용이 출현한다.이 때문에 의약품의 개발에서는, 체내에 받아들여져 약효를 나타낸 후, 적절한 속도로 대사 배설되는 형태를 목표로 한다.받아들여진 약물의 상당수는, 주로 간장으로 대사되어 수용성의 화합물로서 배설된다.그 때문에 약물 투여는 그 자체 간세포에 부하가 되어, 투여가 과잉이거나 중간 대사물이 다음의 단계로 나아가지 않고 축적하는 경우에는 간세포에 데미지를 준다.약물안에는, 신장 요세관을 직접 상해 하는 것도 많다.또, 약물이 직접 혹은 생체 성분과 결합하는 것으로 알레르겐이 되어, 피부 증상이나 용혈을 일으키기도 한다.
본연수에서는, 간세포의 상해 마커, 간기능 장해 마커, 신장 요세관 상해 마커, 신장 기능 장해 마커, 용혈 데이터 각각의 출현 기구를, 증례를 섞어 학습해, 검사치 이상이 나타내 보이는 신체 이상을 올바르게 평가하는 것을 목적으로 한다.

프로그램
순서 대표적인 약물 부작용 증례의 검토
1.약물의 대사와 배설 기구
2.간장에의 영향을 나타내는 검사치 변동
 　　1) 경도의 간세포 데미지의 경우, 간기능은 저하하지 않지만 AST,ALT,LDH가 고가가 된다.
 　　2) 실로간기능 장해가 일어났을 경우의 검사치 변동이란 무엇인가.
 　　　　간기능을 반영하는 항목에는 알부민, 코린에스테라제, 응고 인자, 비리르빈, 암모니아등이 있는
3.신장에의 영향을 나타내는 검사치 변동
 　　1) 사구체 장해에 의한 검사치 이상： 뇨단백, 쿠레아치닌크리아란스
 　　2) 사이질장해로의 검사치 이상：β2미크로 글로블린, NAG
4.담관계 장해나 용혈성 장해에 의한 황달
 　　1) 혈중 비리르빈(직접 비리르빈 우위：담관협착에 의한다.
 　　　　간접 비리르빈 우위：용혈 또는, 간세포로의 포합능저하), 혈중 담관계 효소(ALP. γGTP 등),
 　　　　　　　　　　　　　　뇨 중 비리르빈과 우로비리노겐의 변동은.
 　　2) 용혈성 부작용의 기서.혈관내 용혈과 혈관외 용혈시의 검사치 변동의 특징.
 　　　·혈중 하프트그로빈 농도, 뇨헤모글로빈, 헤모지데린, 그물 적혈구수
□질의응답·명함 교환□

개최일시 : 2017연 7월 28일(금)  13:00~16:30
개최장소 : 도쿄·시나가와구 오이마치팥고물   5F 제3 강습실 회장 지도
수강료(세금포함) : 43,200엔